هیستروسکوپی: دکتر پروین رهبر | خانواده مطهر

هیستروسکوپی: دکتر پروین رهبر

 

عملی است که برای مشاهدۀ حفرۀ داخلی رحم انجام می شود و جهت تشخیص بیماریهای حفرۀ داخل رحم به کار می رود. و در صورت لزوم عمل جراحی انجام می گردد.

موارد استفادۀ تشخیصی آن:

1-در خونریزی های شدید ویا عادت های ماهانه طولانی . در خونریزی های شدید ، جهت درمان، سطح مخاط اندومتر را از طریق سوزاندن ویا فریرز کردن کاهش میدهند.

2-خونریزی بعد از یائسگی

3-سیکل های نامنظم

4-دردهای شدید در زمان عادت ماهیانه

5-سقط های مکرر

6-خارج کردن آیودی جابجا شده

7-نازایی. که استفادۀ اصلی آن در نازایی است.

در کشورهای پیشرفته کورتاژ تشخیصی از طریق هیستروسکوپ انجام می شود چون بطور مستقیم می توان سطح اندومتر را بررسی کرد

هیستروسکوپی همچنین جهت تائید آزمایشات قبلی مانند عکس رنگی رحم نیز استفاده می شود.

هیستروسکوپ شبیه یک تلسکوپ است که یک لولۀباریک وقابل انعطاف دارد که به یک دوربین متصل می باشد. این دوربین به مانیتوری در بیرون ارتباط دارد که تمام تصاویر داخل رحم را نشان میدهد. بیمار در وضعیتی همانند معاینۀ زنان قرار میگیرد.جهت انجام این کار ابتدا لولۀ هیستروسکوپ از مهبل و دهانۀ رحم وارد رحم شده وسپس مقدار معینی گاز اکسید دی کربن و یا مایع داخل، وارد حفرۀ رحم کرده تا جداره ها از هم فاصلۀ بگیرند. همانطوریکه میدانید رحم بصورت یک عضو گلابی شکل است که جدار آن کاملآ بر رویهم قرار گرفته است. و فضایی بین آنها نمی باشد.

در مواردی که پزشک برنامه ریزی برای عمل کرده باشد، ابزار مورد نیاز جراحی مثل قیچی سوزن وسوزنگیر از طریق سوراخهایی که بر لوله تعبیه شده است وارد رحم می شود.

هیستروسکوپی در موارد تشخیصی ، معمولآ در کلینیک ویا مطب بطور سر پائی انجام میگیرد.

بهترین زمان انجام این آزمایش  در فاصلۀ بین 10-5سیکل عادت ماهیانه می باشد. وجود لکه بینی مزاحمتی ایجاد نمی نماید.

در صورتیکه در حین این آزمایش داروی آرامش دهنده تزریق گردیده باشد ، باید از رانندگی بلافاصله بعد از آن پرهیز شود. ممکن است بعد از اتمام این آزمایش حالت سرگیجه وخروج مایع از مهبل ویا درد تیرکشنده به شانه وجود داشته باشد که این درد بعلت گازی است که وارد رحم شده است و به مرور زمان از بین می رود.

نکتۀ قابل توجه این است که هیستروسکوپی فقط می تواند داخل رحم را بررسی نماید و قادر به بررسی تخمدان ها و لوله ها وعضلات رحم وسطح بیرونی رحم نمی باشد.

موارد مهمی که می توان با هیستروسکوپ عمل جراحی انجام داد

1-برداشتن پولیپ داخل رحم ومیوم رحم

2-آزاد کردن چسبندگی های داخل رحم

3-برداشتن سپتوم داخل حفرۀ رحمی(دیواره های اضافی مادرزادی)

معمولآ جهت عمل، بیهوشی لازم است و بسته به وسعت عمل میزان بیهوشی و مدت آن متفاوت است. هم از بیهوشی کمری و هم از بیهوشی عمومی استفاده می شود.

موارد عمل بزرگ در بیماستان صورت می گیرد.

آزمایشات قبل از عمل ضروری است. دوش گرفتن قبل از عمل وهمچنین ناشتا بودن لازم است.

فواید هیستروسکوپی

1-توقف در بیمارستان کمتر است.

2-زمان برگشت از بیهوشی کوتاه است.

3-جلوگیری از برداشتن رحم و باز شدن شکم

4-نداشتن مشکلات بعد از عمل

5-تشخیص سرطان در مراحل اولیه که قابل درمان است.

عوارض: عمل بی خطری است و ریسک آن کمتر از 1 درصد است.

تب – داشتن درد شدید شکم و خونریزی شدید از مواردی است که باید به پزشک اطلاع داده شود.

داشتن ترشح از مهبل و سوزش و خارش امکان عفونت مهبل را مطرح می کند.

در موارد عفونت شدید رحم و حاملگی، هیستروسکوپی ممنوع است

ديدگاه ها در اين مطلب .

طراحی و اجرا توسط : امید حسینایی